腦腫瘤癲癇可能由腫瘤占位效應(yīng)、腦水腫、代謝異常、遺傳因素等原因引起,可通過抗癲癇藥物、手術(shù)切除、放療、對(duì)癥支持等方式治療。
腫瘤生長壓迫腦組織導(dǎo)致異常放電,表現(xiàn)為局灶性發(fā)作。可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦、丙戊酸鈉、卡馬西平等抗癲癇藥物控制癥狀。
腫瘤周圍血管通透性增加引發(fā)水腫,刺激神經(jīng)元異常興奮。需聯(lián)合甘露醇脫水降顱壓,配合苯巴比妥、托吡酯、拉莫三嗪等藥物治療。
腫瘤導(dǎo)致腦內(nèi)電解質(zhì)紊亂或能量代謝障礙。需糾正低鈉血癥等代謝問題,輔以奧卡西平、加巴噴丁、唑尼沙胺調(diào)節(jié)神經(jīng)元穩(wěn)定性。
部分遺傳性腫瘤綜合征伴癲癇易感性。針對(duì)原發(fā)腫瘤治療同時(shí),可選用氯硝西泮、苯妥英鈉、普瑞巴林等藥物預(yù)防發(fā)作。
腦腫瘤癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免勞累、閃光刺激等誘因,定期復(fù)查腦電圖及影像學(xué)評(píng)估病情變化。