子宮脫垂可能由妊娠分娩損傷、長期腹壓增高、盆底組織退化、先天發(fā)育異常等原因引起。
多次陰道分娩或產(chǎn)程延長導(dǎo)致盆底肌筋膜撕裂,產(chǎn)后過早負重勞動會加重損傷。輕度可通過凱格爾運動修復(fù),中重度需盆底重建手術(shù)。
慢性咳嗽、便秘、腹型肥胖等持續(xù)增加腹腔壓力。需治療原發(fā)病,配合子宮托等物理療法,避免提重物等增加腹壓行為。
絕經(jīng)后雌激素水平下降使盆底結(jié)締組織松弛??删植渴褂么萍に剀浉啵瑖乐卣咝栊绪炯g帶固定術(shù)等手術(shù)治療。
部分患者存在先天性盆底肌肉薄弱或結(jié)締組織疾病。需評估后選擇陰道封閉術(shù)或骶骨陰道固定術(shù)等個體化方案。
建議控制體重、避免便秘,堅持盆底肌鍛煉,絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行雌激素替代治療。