結腸癌可通過結腸鏡檢查、糞便潛血試驗、影像學檢查、腫瘤標志物檢測等方式篩查。早期發(fā)現對預后至關重要,建議高危人群定期篩查。
結腸鏡可直接觀察腸道黏膜病變并取活檢,是診斷金標準。檢查前需清潔腸道,過程中可能使用鎮(zhèn)靜劑減輕不適。
通過檢測糞便中隱匿血液發(fā)現消化道出血,適合大規(guī)模初篩。需注意檢查前避免攝入動物血制品以免假陽性。
CT結腸成像或鋇劑灌腸可輔助評估腫瘤范圍,適用于無法耐受結腸鏡者。MRI對直腸癌分期有特殊價值。
CEA和CA19-9等指標可輔助監(jiān)測療效和復發(fā),但特異性較低,需結合其他檢查綜合判斷。
40歲以上人群建議每5-10年進行結腸鏡篩查,高風險者需縮短間隔。保持膳食纖維攝入、控制紅肉飲食有助于降低發(fā)病風險。