牙髓炎根管治療過程主要包括開髓引流、根管預(yù)備、根管消毒、根管充填四個步驟,治療通常需要2-4次就診完成,具體次數(shù)與牙位復(fù)雜程度、感染嚴(yán)重性、患者個體差異等因素有關(guān)。
在局部麻醉下鉆開牙冠,暴露發(fā)炎的牙髓腔釋放壓力,清除壞死組織并建立器械通路,急性期可即刻緩解劇烈疼痛。
使用專用器械逐級擴(kuò)大根管,去除感染牙本質(zhì)并形成錐形通道,過程中需配合次氯酸鈉沖洗殺滅微生物,可能伴隨輕微酸脹感。
在根管內(nèi)放置氫氧化鈣等藥物棉捻,暫時封閉窩洞觀察1-2周,控制殘余感染并預(yù)防炎癥復(fù)發(fā),期間可能出現(xiàn)短暫咬合不適。
用牙膠尖和根管封閉劑嚴(yán)密填充根管系統(tǒng),拍攝X線片確認(rèn)充填到位后修復(fù)牙冠,最終恢復(fù)牙齒形態(tài)與咀嚼功能。
治療后避免用患牙咀嚼硬物,定期復(fù)查監(jiān)測愈合情況,保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣有助于延長治療效果。