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腎移植配型主要涉及血型匹配、人類白細(xì)胞抗原匹配、交叉配型試驗(yàn)、群體反應(yīng)性抗體檢測(cè)四項(xiàng)核心內(nèi)容。

1、血型匹配

供受體血型需符合輸血原則，O型血可捐獻(xiàn)給任何血型，AB型血可接受任何血型捐獻(xiàn)，A型與B型需同型匹配。

2、HLA匹配

檢測(cè)供受體人類白細(xì)胞抗原相容性，6個(gè)位點(diǎn)匹配度越高移植成功率越大，直系親屬間匹配概率較高。

3、交叉配型

將供體淋巴細(xì)胞與受體血清混合培養(yǎng)，陰性結(jié)果表示無預(yù)存抗體，可降低超急性排斥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

4、PRA檢測(cè)

通過群體反應(yīng)性抗體篩查評(píng)估受體致敏狀態(tài)，高PRA值需進(jìn)行血漿置換或免疫吸附等脫敏治療。

配型完成后需結(jié)合供體質(zhì)量評(píng)估及受體全身狀況綜合判斷，術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑并定期監(jiān)測(cè)排斥反應(yīng)。