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食道癌中期癥狀主要表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降和反流性嘔吐。癥狀發(fā)展通常從早期輕微不適逐漸進(jìn)展為明顯功能障礙。

1、吞咽困難

腫瘤增大導(dǎo)致食道狹窄，表現(xiàn)為進(jìn)食固體食物時(shí)有梗阻感，后期可能發(fā)展為流質(zhì)飲食困難。需通過(guò)胃鏡活檢確診，可考慮放置食道支架緩解癥狀。

2、胸骨后疼痛

腫瘤浸潤(rùn)周?chē)M織引發(fā)持續(xù)性鈍痛，疼痛可放射至背部。鎮(zhèn)痛治療聯(lián)合放療可緩解癥狀，需警惕腫瘤侵犯縱隔的風(fēng)險(xiǎn)。

3、體重下降

因進(jìn)食障礙導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足，常伴有貧血和乏力表現(xiàn)。需進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估并給予腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)可考慮胃造瘺。

4、反流性嘔吐

食道梗阻導(dǎo)致食物潴留，出現(xiàn)夜間反流和嗆咳。質(zhì)子泵抑制劑可減少胃酸反流，嚴(yán)重者需考慮空腸營(yíng)養(yǎng)管置入。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，確診后需結(jié)合手術(shù)、放療和化療等綜合治療，同時(shí)注意保持半流質(zhì)高蛋白飲食。