兒童哮喘長(zhǎng)期治療停藥觀察時(shí)間需根據(jù)病情控制情況決定,通常需滿足癥狀穩(wěn)定、肺功能下降、無(wú)急性發(fā)作、藥物減量成功等條件。
哮喘癥狀完全控制至少3-6個(gè)月,日間癥狀每周少于2次,夜間無(wú)憋醒,無(wú)運(yùn)動(dòng)受限。建議家長(zhǎng)每日記錄癥狀日記,定期使用哮喘控制測(cè)試問(wèn)卷評(píng)估。
呼氣峰流速值維持在個(gè)人最佳值80%以上,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陰性。家長(zhǎng)需每3個(gè)月帶孩子進(jìn)行肺功能檢查,避免在呼吸道感染期間檢測(cè)。
最近6-12個(gè)月內(nèi)未出現(xiàn)需口服激素或急診處理的急性發(fā)作。家長(zhǎng)應(yīng)隨身攜帶應(yīng)急藥物,避免接觸已知過(guò)敏原,在季節(jié)交替時(shí)加強(qiáng)防護(hù)。
吸入激素逐步減量至最低維持劑量后仍能保持病情穩(wěn)定。減量過(guò)程需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,每次減量后觀察2-3個(gè)月,期間出現(xiàn)癥狀反復(fù)需立即恢復(fù)原劑量。
停藥后仍需繼續(xù)監(jiān)測(cè)肺功能與癥狀,建議保持環(huán)境清潔,避免二手煙暴露,定期進(jìn)行呼吸鍛煉,出現(xiàn)咳嗽喘息等癥狀及時(shí)復(fù)診。