牙髓暴露通常無(wú)法自我修復(fù)。牙髓暴露多由齲齒、外傷、牙齒磨損等因素導(dǎo)致,可能引發(fā)劇烈疼痛或感染,需通過(guò)根管治療、蓋髓術(shù)或拔牙等方式干預(yù)。
深度齲壞穿透牙本質(zhì)層導(dǎo)致牙髓暴露,伴隨冷熱刺激痛或自發(fā)痛。需清除腐質(zhì)后行蓋髓術(shù)或根管治療,常用藥物包括氫氧化鈣糊劑、礦物三氧化物凝聚體、抗生素糊劑。
牙齒受外力撞擊出現(xiàn)裂紋或折斷,暴露牙髓后可見(jiàn)粉紅色組織滲血。需根據(jù)損傷程度選擇活髓切斷術(shù)或根管治療,應(yīng)急處理可使用玻璃離子水門汀暫時(shí)封閉。
長(zhǎng)期磨牙或酸性飲食導(dǎo)致牙釉質(zhì)缺失,牙髓逐漸暴露出現(xiàn)咬合敏感。需佩戴咬合墊保護(hù)牙齒,嚴(yán)重者需行牙髓治療,修復(fù)材料可選擇復(fù)合樹(shù)脂或全瓷冠。
牙科操作意外穿髓時(shí)可見(jiàn)探診出血,伴尖銳疼痛。微小暴露可嘗試直接蓋髓,大面積暴露需根管治療,常用蓋髓劑包括Dycal、Life等鈣基材料。
避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)冷食物,使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙,出現(xiàn)夜間痛或腫脹需立即就診,拖延治療可能導(dǎo)致牙髓壞死或根尖周炎。