足底筋膜炎可能由長期站立或行走、足部結(jié)構(gòu)異常、運(yùn)動過度、體重超重等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、矯形器具、局部注射等方式緩解。
長時間站立或行走導(dǎo)致足底筋膜反復(fù)牽拉,可能引發(fā)無菌性炎癥。建議減少負(fù)重活動,使用冰敷緩解疼痛,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物。
扁平足或高弓足等結(jié)構(gòu)問題會改變足底受力分布。需通過定制鞋墊矯正生物力學(xué)異常,疼痛明顯時可短期口服塞來昔布膠囊,配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。
突然增加跑步距離或跳躍訓(xùn)練可能造成筋膜微撕裂。急性期應(yīng)停止運(yùn)動并穿戴足弓支撐護(hù)具,醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏聯(lián)合體外沖擊波治療。
肥胖或糖尿病等代謝疾病會增加筋膜負(fù)荷和退化風(fēng)險。需控制基礎(chǔ)疾病,嚴(yán)重者可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素,但每年不宜超過3次。
日常選擇軟硬適中的鞋子,避免赤足行走,睡前可用網(wǎng)球滾動按摩足底。癥狀持續(xù)超過1個月或出現(xiàn)晨僵需排除強(qiáng)直性脊柱炎等全身性疾病。