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老年人結(jié)核性腦膜炎有什么癥狀

女，60歲

病情描述:

母親出現(xiàn)了發(fā)燒頭痛以及嘔吐的癥狀，全身都沒有力氣，詢問了朋友之后朋友說可能是老年人結(jié)核性腦膜炎。想確認(rèn)一下，老年人結(jié)核性腦膜炎有什么癥狀？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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邵自強主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

老年人結(jié)核性腦膜炎的癥狀按病程進展可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期三個階段，主要表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、意識障礙和腦膜刺激征。
1、早期表現(xiàn)
低熱伴持續(xù)性鈍痛是典型首發(fā)癥狀，部分患者出現(xiàn)食欲減退和夜間盜汗等結(jié)核中毒癥狀。
2、進展期
體溫升高至39℃以上，頭痛加劇呈噴射狀嘔吐，可能出現(xiàn)復(fù)視和瞳孔不等大等顱神經(jīng)受損體征。
3、終末期
意識模糊至昏迷，伴隨抽搐發(fā)作和肢體癱瘓，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦疝導(dǎo)致的呼吸循環(huán)衰竭。
老年患者因免疫力低下癥狀可能不典型，出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或精神行為改變時應(yīng)及時進行腦脊液檢查，確診后需嚴(yán)格遵循抗結(jié)核治療方案。

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