光敏性皮炎是一種由紫外線或可見光照射后引發(fā)的皮膚炎癥反應(yīng),常見類型包括日光性皮炎、光毒性皮炎、光變應(yīng)性皮炎及慢性光化性皮炎等。
日光性皮炎主要由中波紫外線引起,表現(xiàn)為暴露部位紅斑、水腫,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水皰??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏或口服氯雷他定緩解癥狀。
光毒性皮炎與光敏物質(zhì)接觸相關(guān),臨床可見灼燒感、色素沉著。需停用光敏性藥物如四環(huán)素類,局部涂抹糠酸莫米松凝膠,必要時(shí)口服潑尼松。
光變應(yīng)性皮炎屬于遲發(fā)型超敏反應(yīng),特征為瘙癢性丘疹。治療需避免接觸致敏原,外用他克莫司軟膏,嚴(yán)重者可短期使用地塞米松注射液。
慢性光化性皮炎多見于長期日曬者,表現(xiàn)為皮膚增厚苔蘚化。建議嚴(yán)格防曬,使用含氧化鋅的物理防曬霜,口服羥氯喹調(diào)節(jié)光敏反應(yīng)。
患者應(yīng)避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線強(qiáng)烈時(shí)段外出,選擇UPF50+防曬衣物,日常補(bǔ)充維生素B族和維生素E有助于修復(fù)光損傷皮膚。