權(quán)威問答
慢阻肺引起營養(yǎng)不良主要與能量消耗增加、消化功能下降、炎癥反應(yīng)及藥物副作用等因素有關(guān)。
慢阻肺患者呼吸肌做功增加導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率升高，日?；顒雍哪芗s為健康人群的1.5倍。建議通過高熱量飲食補充能量，可選用全營養(yǎng)配方粉作為加餐。
長期缺氧導(dǎo)致胃腸黏膜充血，影響營養(yǎng)吸收?；颊叱０楦姑洝⑹秤麥p退，需采用少食多餐模式，必要時可補充胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物。
白介素-6等炎癥因子加速肌肉分解，約40%患者存在肌肉萎縮。在控制感染基礎(chǔ)上，可配合使用甲地孕酮分散片改善食欲，同時補充乳清蛋白粉。
長期使用茶堿類、糖皮質(zhì)激素可能引起惡心、血糖代謝異常。用藥期間需監(jiān)測血鉀血鈣水平，必要時補充碳酸鈣D3片、氯化鉀緩釋片等。
建議定期進行營養(yǎng)風(fēng)險評估，每日保證每公斤體重30-35千卡熱量攝入，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋羹等易消化高蛋白食物，避免餐后立即平臥。
