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膽紅素腦病可通過(guò)早期監(jiān)測(cè)、光療干預(yù)、母乳喂養(yǎng)管理、藥物預(yù)防等方式預(yù)防。該病主要與新生兒高膽紅素血癥未及時(shí)干預(yù)有關(guān)。

1、早期監(jiān)測(cè)

新生兒出生后需每日經(jīng)皮檢測(cè)膽紅素值，高危兒出生6小時(shí)內(nèi)開(kāi)始監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)數(shù)值超過(guò)警戒線時(shí)需立即就醫(yī)。家長(zhǎng)需記錄每次檢測(cè)結(jié)果。

2、光療干預(yù)

當(dāng)膽紅素值接近光療標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，采用藍(lán)光或白光照射治療，通過(guò)光異構(gòu)作用促進(jìn)膽紅素排泄。光療期間需保護(hù)嬰兒眼睛及會(huì)陰部。

3、喂養(yǎng)管理

保證足量母乳喂養(yǎng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減少膽紅素腸肝循環(huán)。母乳不足時(shí)可暫時(shí)添加配方奶，家長(zhǎng)需每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次并記錄攝入量。

4、藥物預(yù)防

嚴(yán)重病例可遵醫(yī)囑使用人血白蛋白、苯巴比妥等藥物。白蛋白能與游離膽紅素結(jié)合，苯巴比妥可誘導(dǎo)肝酶活性加速膽紅素代謝。

建議家長(zhǎng)學(xué)會(huì)識(shí)別黃疸加重征兆，如嗜睡、拒奶、肌張力異常等，出生后7天內(nèi)是膽紅素峰值期需加強(qiáng)觀察，出現(xiàn)異常立即就醫(yī)。