權(quán)威問答
陳舊性肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的慢性潰瘍，通常由急性肛裂反復(fù)發(fā)作或長期未愈導(dǎo)致，主要表現(xiàn)為排便疼痛、便血及肛周瘙癢。
長期便秘或腹瀉導(dǎo)致肛管皮膚反復(fù)損傷，局部血液循環(huán)障礙使裂口難以愈合，最終形成纖維化的慢性潰瘍。
特征性表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛，便后持續(xù)數(shù)小時(shí)，伴有少量鮮紅色便血和肛周潮濕瘙癢。
通過肛門視診可見肛管后正中線或前正中線處梭形潰瘍，邊緣增厚發(fā)白，可能伴有哨兵痔和肛乳頭肥大。
優(yōu)先采用保守治療包括高纖維飲食、坐浴和局部用藥，頑固性病例可選擇肛裂切除術(shù)或內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
日常保持規(guī)律排便習(xí)慣，每日溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)，若癥狀持續(xù)需及時(shí)就醫(yī)評估手術(shù)指征。
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