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傷口長蛆通常由衛(wèi)生條件差、壞死組織殘留、傷口暴露環(huán)境、特殊感染等因素引起，需及時清創(chuàng)消毒并就醫(yī)處理。

1、衛(wèi)生條件差

傷口未及時清潔或包扎不當(dāng)，腐敗物質(zhì)吸引蠅類產(chǎn)卵。建議用生理鹽水沖洗傷口，使用聚維酮碘溶液消毒，避免使用紗布長時間覆蓋潮濕環(huán)境。

2、壞死組織殘留

創(chuàng)傷后失活組織未徹底清除，成為蠅蛆培養(yǎng)基。需手術(shù)清創(chuàng)去除腐肉，配合過氧化氫溶液沖洗，必要時使用銀離子敷料促進(jìn)愈合。

3、傷口暴露環(huán)境

戶外暴露傷口易接觸蠅蟲，熱帶地區(qū)風(fēng)險更高。應(yīng)立即用無菌敷料封閉傷口，可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，嚴(yán)重時需口服頭孢呋辛酯。

4、特殊感染

糖尿病足等慢性潰瘍易繼發(fā)蠅蛆病，多伴惡臭分泌物。需控制基礎(chǔ)疾病，聯(lián)合使用甲硝唑凝膠和磺胺嘧啶銀乳膏，深部感染需靜脈注射抗生素。

保持傷口干燥清潔，每日更換敷料，出現(xiàn)發(fā)熱或紅腫加劇應(yīng)立即就醫(yī)，糖尿病患者需加強(qiáng)足部護(hù)理監(jiān)測。