梅毒入腦(神經(jīng)梅毒)的癥狀可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段,主要包括頭痛、性格改變、共濟(jì)失調(diào)及癡呆等。
頭痛、眩暈及輕度認(rèn)知障礙是常見初期癥狀,可能與腦膜炎癥反應(yīng)有關(guān),需通過(guò)腦脊液檢查確診。
出現(xiàn)瞳孔異常(阿羅瞳孔)、肢體麻木或刺痛感,部分患者伴隨視力聽力下降,提示脊髓和腦神經(jīng)受損。
表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、精細(xì)動(dòng)作困難等共濟(jì)失調(diào)癥狀,與脊髓后索及小腦病變相關(guān)。
晚期可能出現(xiàn)人格改變、定向力喪失及進(jìn)行性癡呆,稱為麻痹性癡呆,此時(shí)腦實(shí)質(zhì)已發(fā)生不可逆損傷。
確診神經(jīng)梅毒需結(jié)合血清學(xué)檢測(cè)和腦脊液分析,青霉素仍是首選治療藥物,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀立即就醫(yī)。