孕31周體重下降可能由妊娠期代謝變化、飲食攝入不足、妊娠期糖尿病、甲狀腺功能異常等原因引起,需結(jié)合具體原因評估。
妊娠中晚期基礎(chǔ)代謝率增高可能導(dǎo)致脂肪分解,若胎兒發(fā)育正常且無其他癥狀,可增加優(yōu)質(zhì)蛋白和復(fù)合碳水化合物攝入。
孕吐復(fù)發(fā)或食欲減退導(dǎo)致熱量攝入不足,建議少量多餐,選擇堅果、酸奶等高營養(yǎng)密度食物,必要時使用復(fù)合維生素補充劑。
血糖控制嚴(yán)格可能引發(fā)體重下降,常伴多飲多尿癥狀,需監(jiān)測血糖并調(diào)整胰島素用量,藥物可選門冬胰島素、地特胰島素等。
妊娠期甲狀腺功能亢進可能導(dǎo)致體重不增反降,伴隨心悸手抖,需檢查促甲狀腺激素,治療藥物包括丙硫氧嘧啶等。
建議每日記錄飲食和體重變化,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒生長曲線,若連續(xù)兩周體重下降超過1公斤或出現(xiàn)頭暈乏力需及時就醫(yī)。