權(quán)威問答
肺膿腫患者出現(xiàn)吐血癥狀，通常由感染加重、血管損傷、炎癥反應(yīng)、空洞形成等原因引起，需通過抗感染、止血治療、營養(yǎng)支持及手術(shù)干預(yù)等方式處理。
肺部細菌感染導(dǎo)致組織壞死液化，侵蝕周圍組織可能累及血管。需靜脈注射抗生素如頭孢曲松、克林霉素聯(lián)合甲硝唑，配合痰液引流。
膿腫壁血管受炎癥破壞引發(fā)咯血?？刹捎么贵w后葉素降低肺動脈壓，嚴重時使用氨甲環(huán)酸止血，必要時行支氣管動脈栓塞術(shù)。
中性粒細胞釋放蛋白酶加劇組織損傷，可能伴隨高熱和膿臭痰。需足量使用抗生素如莫西沙星，同時給予糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
壞死組織排出后遺留薄壁空洞，易發(fā)生血管破裂。除抗感染外，空洞直徑超過6厘米或反復(fù)出血需考慮肺葉切除術(shù)。
患者應(yīng)保持半臥位休息，攝入高蛋白流質(zhì)飲食，密切監(jiān)測出血量和生命體征，出現(xiàn)大咯血立即就醫(yī)處理。
