權(quán)威問(wèn)答
牙髓病最常見的癥狀包括自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛、夜間痛加重以及放射性疼痛。
牙髓炎早期可能出現(xiàn)無(wú)誘因的陣發(fā)性銳痛，疼痛程度與牙髓充血程度相關(guān)，輕度炎癥可通過(guò)開髓引流緩解，急性期可使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。
患牙接觸冷熱食物時(shí)產(chǎn)生短暫尖銳疼痛，提示牙髓敏感度增高。牙髓活力測(cè)試可明確病變范圍，深齲導(dǎo)致的刺激痛需采用氫氧化鈣墊底后永久充填。
臥位時(shí)髓腔壓力增高引發(fā)劇烈跳痛，常見于急性化膿性牙髓炎。需急診開髓減壓，配合頭孢克洛分散片、甲硝唑片或阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
疼痛可放射至同側(cè)顳部或耳周，與三叉神經(jīng)分支傳導(dǎo)有關(guān)。拍攝根尖片排除根尖周病變后，需行根管治療清除壞死牙髓組織。
出現(xiàn)持續(xù)性牙痛建議盡早就診口腔內(nèi)科，避免咀嚼硬物加重癥狀，日常使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生。
