氣管支架置入術(shù)的利弊需權(quán)衡患者氣道狹窄程度與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),主要優(yōu)勢(shì)包括緩解呼吸困難、改善生活質(zhì)量,潛在風(fēng)險(xiǎn)涉及支架移位、肉芽組織增生等并發(fā)癥。
支架可立即擴(kuò)張狹窄氣管,改善通氣功能,適用于腫瘤壓迫或瘢痕性狹窄導(dǎo)致的嚴(yán)重呼吸困難,術(shù)后需定期復(fù)查支氣管鏡評(píng)估支架位置。
對(duì)氣管軟化或外壓性病變提供機(jī)械支撐,避免氣道塌陷,但長(zhǎng)期置入可能導(dǎo)致局部黏膜缺血,需配合抗感染治療預(yù)防繼發(fā)炎癥。
約部分患者可能出現(xiàn)支架移位或痰液滯留,金屬支架可能刺激肉芽組織過(guò)度增生,嚴(yán)重時(shí)需二次手術(shù)調(diào)整或更換支架類型。
硅膠支架易移位但可取出,金屬支架定位穩(wěn)但易嵌入組織,需根據(jù)病變性質(zhì)選擇材質(zhì),惡性腫瘤患者需結(jié)合放化療綜合治療。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈咳嗽及頸部過(guò)度活動(dòng),定期進(jìn)行肺功能檢查,出現(xiàn)咯血或發(fā)熱需及時(shí)就診處理。