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權(quán)威問(wèn)答

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痛經(jīng)影響生育嗎
病情描述:
每次來(lái)月經(jīng)都很痛,我快結(jié)婚了。請(qǐng)問(wèn)痛經(jīng)會(huì)影響生育嗎?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    痛經(jīng)多數(shù)情況下不會(huì)直接影響生育能力,但可能與子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等潛在疾病相關(guān),需結(jié)合具體病因評(píng)估。

    1、原發(fā)性痛經(jīng)

    青春期常見(jiàn)的功能性痛經(jīng),由前列腺素分泌過(guò)多導(dǎo)致子宮收縮引起,通常不影響生育??赏ㄟ^(guò)熱敷、布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

    2、子宮內(nèi)膜異位癥

    病理性痛經(jīng)常見(jiàn)原因,異位內(nèi)膜組織可能引發(fā)盆腔粘連,導(dǎo)致輸卵管阻塞或不孕。需通過(guò)腹腔鏡確診,治療藥物包括地諾孕素、戈舍瑞林等。

    3、盆腔炎癥

    慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管結(jié)構(gòu)異常,伴隨發(fā)熱、異常分泌物。需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素,嚴(yán)重者需手術(shù)松解粘連。

    4、子宮畸形

    先天性子宮發(fā)育異常如縱隔子宮,可能同時(shí)引發(fā)痛經(jīng)與生育障礙,需通過(guò)超聲或?qū)m腔鏡評(píng)估,必要時(shí)行矯形手術(shù)。

    建議持續(xù)嚴(yán)重痛經(jīng)者盡早就診婦科,完善超聲及激素檢查,規(guī)律記錄月經(jīng)周期癥狀,避免過(guò)度依賴(lài)止痛藥物掩蓋病情。

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