新生兒生理性黃疸一般在出生后7-10天消退,實(shí)際時(shí)間受到喂養(yǎng)方式、膽紅素水平、胎齡、遺傳代謝差異等因素的影響。
母乳喂養(yǎng)的新生兒黃疸消退可能略晚,因母乳中某些成分可能影響膽紅素代謝,需加強(qiáng)喂養(yǎng)頻次促進(jìn)排泄。
血清膽紅素峰值超過(guò)220μmol/L時(shí)消退時(shí)間延長(zhǎng),需監(jiān)測(cè)數(shù)值變化,必要時(shí)進(jìn)行光療干預(yù)。
早產(chǎn)兒肝功能發(fā)育不成熟,黃疸消退時(shí)間可能延遲至3-4周,需密切觀察有無(wú)嗜睡或拒奶等異常表現(xiàn)。
G6PD缺乏等遺傳性疾病可能導(dǎo)致黃疸持續(xù)超過(guò)2周,需通過(guò)新生兒篩查排除病理性因素。
建議每日在自然光下觀察皮膚黃染范圍,若14天后未消退或伴有大便發(fā)白應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。