胃癌晚期擴(kuò)散途徑主要包括直接浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移四種方式。
癌細(xì)胞突破胃壁向周圍臟器蔓延,常見侵犯胰腺、肝臟、橫結(jié)腸等,可能引發(fā)持續(xù)性腹痛或器官功能障礙。
通過胃周淋巴管網(wǎng)轉(zhuǎn)移至賁門、幽門等區(qū)域淋巴結(jié),晚期可累及鎖骨上淋巴結(jié),表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大且質(zhì)地堅硬。
癌細(xì)胞經(jīng)門靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肝臟,也可通過體循環(huán)轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等器官,相應(yīng)部位會出現(xiàn)占位性病變癥狀。
癌細(xì)胞脫落至腹腔形成腹膜種植,可能產(chǎn)生腹水、腸梗阻等并發(fā)癥,直腸指檢可發(fā)現(xiàn)直腸膀胱陷凹結(jié)節(jié)。
胃癌晚期患者需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,選擇易消化食物,配合鎮(zhèn)痛等對癥治療,建議在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個體化綜合治療。