牙齒正畸過程中可能對(duì)牙周組織造成輕微損傷,主要風(fēng)險(xiǎn)包括牙齦炎癥、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)度增加、牙根吸收等。
正畸裝置刺激牙齦或清潔困難時(shí)易引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為紅腫出血。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,使用沖牙器輔助,定期進(jìn)行牙周潔治。
牙齒移動(dòng)過程中可能發(fā)生生理性骨改建,過度加力會(huì)導(dǎo)致病理性吸收。通過CBCT監(jiān)測(cè)骨量,控制矯治力在安全閾值內(nèi)。
正畸力作用下牙周膜纖維重組導(dǎo)致暫時(shí)性松動(dòng),一般不超過II度。避免咬硬物,采用片段弓技術(shù)分散矯治力。
持續(xù)過大矯治力可能引發(fā)牙根外吸收,多見于上頜切牙。每半年拍攝根尖片評(píng)估,必要時(shí)暫停加力或調(diào)整方案。
正畸期間應(yīng)使用含氟牙膏和牙縫刷,每3個(gè)月接受專業(yè)牙周維護(hù),出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常松動(dòng)需及時(shí)復(fù)診。