吸入粉塵發(fā)展為塵肺的時(shí)間通常需要5-20年,實(shí)際時(shí)間受到粉塵類型、暴露濃度、個(gè)人防護(hù)措施、基礎(chǔ)肺功能等多種因素的影響。
二氧化硅粉塵致病性最強(qiáng),可能3-5年誘發(fā)矽肺;煤塵致病相對(duì)緩慢,通常需要10年以上。接觸石棉粉塵者可能在7-10年后出現(xiàn)胸膜斑。
每日接觸超過10mg/m3的高濃度粉塵會(huì)顯著縮短發(fā)病時(shí)間,井下煤礦工人可能在8-15年發(fā)病。低濃度暴露者病程可達(dá)20年以上。
正確佩戴N95口罩可使發(fā)病延遲5-8年,未采取防護(hù)的陶瓷廠工人平均發(fā)病時(shí)間比防護(hù)組提前6年。
吸煙者病程進(jìn)展加快40%,存在COPD基礎(chǔ)疾病者可能提早3-5年出現(xiàn)癥狀。部分基因易感人群發(fā)病時(shí)間可能縮短30%。
建議從事粉塵作業(yè)人員每年進(jìn)行胸部CT和肺功能檢查,工作中必須佩戴專業(yè)防護(hù)口罩,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸悶等癥狀應(yīng)及時(shí)就診呼吸科。