三叉神經痛與牙痛可通過疼痛特征、誘發(fā)因素、檢查結果及伴隨癥狀區(qū)分。三叉神經痛表現為電擊樣劇痛,牙痛多為持續(xù)性鈍痛;前者常因觸碰面部觸發(fā),后者多與齲齒或牙齦炎相關。
三叉神經痛呈陣發(fā)性刀割樣或電擊樣疼痛,持續(xù)時間數秒至兩分鐘;牙痛多為持續(xù)性脹痛或跳痛,可隨冷熱刺激加重。
三叉神經痛可由洗臉、刷牙等輕微觸碰面部誘發(fā);牙痛常因咀嚼、冷熱飲食或齲洞直接刺激導致。
三叉神經痛患者口腔檢查無異常,影像學可見血管壓迫神經根;牙痛患者X線片多顯示齲齒、根尖周炎等牙源性病變。
三叉神經痛發(fā)作間期無不適,牙痛可能伴隨牙齦紅腫、牙齒松動等局部炎癥表現。
若出現面部突發(fā)劇痛或長期牙痛不緩解,建議盡早就診神經內科或口腔科明確診斷,避免誤服止痛藥延誤治療。