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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
做口腔正畸需要拔牙嗎
病情描述:
我的牙齒不知道為什么歪歪扭扭的,從小時(shí)候開(kāi)始就這樣了,想去醫(yī)院做口腔正畸,但是生怕會(huì)拔牙。做口腔正畸需要拔牙嗎?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉京津 副主任醫(yī)師 信陽(yáng)市中心醫(yī)院

    口腔正畸是否需要拔牙需根據(jù)個(gè)體牙齒擁擠程度、頜骨發(fā)育情況決定,常見(jiàn)影響因素有牙齒嚴(yán)重?fù)頂D、頜骨空間不足、咬合關(guān)系異常、智齒阻生等。

    1. 牙齒擁擠

    牙列重度擁擠時(shí)需拔除前磨牙創(chuàng)造間隙,正畸后牙齒排列更整齊??蛇x擇鄰面去釉或擴(kuò)弓等非拔牙方案替代。

    2. 頜骨發(fā)育

    上頜前突或下頜后縮患者可能需要拔牙改善面型,通過(guò)正畸牽引調(diào)整咬合關(guān)系。骨性畸形嚴(yán)重者需配合正頜手術(shù)。

    3. 咬合異常

    深覆合、反頜等錯(cuò)頜畸形可能需拔牙重建咬合,常用拔牙位點(diǎn)為第一前磨牙。隱形矯治技術(shù)可減少部分拔牙需求。

    4. 智齒阻生

    阻生智齒常需預(yù)防性拔除以避免正畸后復(fù)發(fā),拔牙時(shí)機(jī)建議在正畸治療前完成。部分病例可保留正位萌出智齒。

    正畸前需拍攝全景片和頭影測(cè)量片評(píng)估,醫(yī)生將根據(jù)三維影像數(shù)據(jù)制定個(gè)性化方案,日常需加強(qiáng)口腔清潔并定期復(fù)診調(diào)整。

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齲齒牙痛怎么辦
齲齒在兒童中相當(dāng)多見(jiàn),牙齒雖然包含在口腔中,但是它的作用是非常大的,對(duì)我們?nèi)梭w也相當(dāng)重要,因此一旦出現(xiàn)齲齒一定要引起重視,當(dāng)齲齒導(dǎo)致牙痛癥狀出現(xiàn)時(shí),可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物治療,也可以采取拔牙的方式,永絕后患。
齲齒吃什么
如果有齲齒的人能合理飲食,可以防止齲齒的進(jìn)一步發(fā)展,所以建議齲齒患者常吃洋蔥、香菇、乳酪、香蕉、芹菜,常喝綠茶,經(jīng)常嚼一嚼無(wú)糖口香糖等。沒(méi)有齲齒的人常吃這些食物可以預(yù)防齲齒出現(xiàn)。
齲齒的臨床癥狀
齲齒的臨床癥狀為淺齲,初期表現(xiàn)為釉質(zhì)有褐色或黑褐色的班塊出現(xiàn),表面看上去會(huì)很粗糙。中齲,它會(huì)牙本質(zhì)淺層齲洞,在發(fā)病以后對(duì)于刺激性東西會(huì)非常敏感。深齲,齲蝕已達(dá)到牙本質(zhì)深層,接近牙髓,或已影響牙髓。
深齲的癥狀
深齲是齲病的一種類(lèi)型,齲壞已經(jīng)發(fā)展到牙本質(zhì)深層,而且破壞范圍廣泛,再進(jìn)一步發(fā)展還可以到達(dá)牙髓從而繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎,因此,如果深齲不及時(shí)治療,病變繼續(xù)發(fā)展,除了導(dǎo)致牙髓炎及根尖周炎以外,牙冠也可完全破壞消失,牙齒最終無(wú)法保留而喪失。