口腔頜面腫瘤術(shù)后功能重建可通過自體組織移植、贗復(fù)體修復(fù)、種植牙修復(fù)、正頜手術(shù)等方式實(shí)現(xiàn)。具體方案需根據(jù)缺損范圍、患者全身狀況及功能需求綜合評估。
采用患者自身組織如腓骨肌皮瓣、前臂皮瓣等修復(fù)缺損,適用于大面積骨及軟組織缺損,需配合顯微外科血管吻合技術(shù)。
通過定制義頜、阻塞器等贗復(fù)體恢復(fù)外形與部分功能,適用于無法耐受手術(shù)或腫瘤復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)患者,需定期調(diào)整維護(hù)。
在移植骨或剩余頜骨植入種植體支撐義齒,需確保骨量充足且腫瘤無復(fù)發(fā),通常需術(shù)后6個(gè)月以上進(jìn)行。
通過截骨矯治改善咬合關(guān)系與面部對稱性,適用于頜骨位置異常者,需待腫瘤治愈后實(shí)施。
術(shù)后需持續(xù)進(jìn)行張口訓(xùn)練、言語康復(fù)及營養(yǎng)支持,定期復(fù)查監(jiān)測重建效果與腫瘤復(fù)發(fā)情況,必要時(shí)進(jìn)行二次修復(fù)。