牙痛與三叉神經(jīng)痛可能由齲齒、牙髓炎、三叉神經(jīng)受壓、帶狀皰疹病毒感染等原因引起,兩者可通過臨床癥狀鑒別,必要時需影像學(xué)檢查明確診斷。
齲齒導(dǎo)致的牙痛通常局限于患牙,冷熱刺激可加重疼痛,需通過補牙或根管治療解決,常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲硝唑片。
牙髓炎表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛,夜間加重,可能放射至同側(cè)頭部,需進行根管治療,急性期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、頭孢克肟分散片、奧硝唑膠囊緩解癥狀。
三叉神經(jīng)痛呈電擊樣劇痛,觸發(fā)點輕微觸碰即可誘發(fā),可能與血管壓迫神經(jīng)有關(guān),卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊可作為治療選擇。
帶狀皰疹病毒侵犯三叉神經(jīng)時可引起持續(xù)性灼痛,常伴皮膚皰疹,需早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片聯(lián)合維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。
出現(xiàn)面部劇烈疼痛時應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科或口腔科,避免自行服用止痛藥掩蓋病情,日常注意保持口腔衛(wèi)生,避免過硬過冷食物刺激。