梅毒可通過青霉素治療、多西環(huán)素替代治療、定期血清學檢測、性伴侶同步篩查等方式干預。梅毒通常由梅毒螺旋體感染、高危性行為、母嬰垂直傳播、免疫抑制狀態(tài)等原因引起。
芐星青霉素是梅毒首選藥物,對早期和晚期梅毒均有效,過敏者可改用頭孢曲松,治療期間需監(jiān)測吉海反應。
對青霉素過敏的非妊娠患者可使用多西環(huán)素,需完成14-28天療程,神經(jīng)梅毒需聯(lián)合普魯卡因青霉素鞘內注射。
治療后每3個月復查RPR或VDRL滴度,滴度下降4倍以上提示治療有效,血清固定狀態(tài)需排除神經(jīng)梅毒。
確診患者3個月內所有性接觸者均需接受梅毒螺旋體顆粒凝集試驗,陽性者須完成足療程治療。
治療期間避免性接觸直至血清轉陰,加強會陰清潔,補充優(yōu)質蛋白和維生素C促進組織修復,出現(xiàn)頭痛發(fā)熱等吉海反應及時就醫(yī)。