權(quán)威問答
肺栓塞的危害主要包括肺動脈高壓、右心衰竭、休克、猝死等，病情嚴(yán)重程度與栓塞范圍及基礎(chǔ)疾病相關(guān)。
血栓阻塞肺動脈導(dǎo)致血管阻力增加，可能引發(fā)持續(xù)性肺動脈高壓，表現(xiàn)為活動后氣促、胸痛，需通過抗凝治療如低分子肝素、華法林或利伐沙班控制。
肺動脈壓力長期升高會導(dǎo)致右心室擴(kuò)大，出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等癥狀，需聯(lián)合利尿劑呋塞米和強(qiáng)心藥地高辛治療，必要時需氧療。
大面積肺栓塞可導(dǎo)致心輸出量急劇下降，引發(fā)面色蒼白、血壓下降等休克表現(xiàn)，需緊急溶栓治療使用阿替普酶，并維持循環(huán)穩(wěn)定。
主肺動脈或左右肺動脈主干完全阻塞時，可能突發(fā)心室顫動導(dǎo)致猝死，高?；颊咝桀A(yù)防性放置下腔靜脈濾器。
肺栓塞患者應(yīng)避免久坐久臥，遵醫(yī)囑規(guī)律抗凝，定期復(fù)查凝血功能及心臟超聲，出現(xiàn)呼吸困難加重需立即就醫(yī)。
