肝內(nèi)膽管結(jié)石是否嚴重需結(jié)合結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥判斷,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制病情。
直徑小于5毫米且未引起膽管梗阻的結(jié)石通常危害較小,定期復(fù)查肝膽超聲即可,無須特殊治療。
結(jié)石阻塞膽管可能導(dǎo)致急性化膿性膽管炎,表現(xiàn)為高熱、黃疸、腹痛,需緊急抗感染治療并使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。
長期結(jié)石刺激可能引發(fā)肝段纖維化萎縮,伴隨肝功能異常,需考慮肝部分切除術(shù)或膽管探查取石術(shù)。
反復(fù)炎癥可能增加膽管癌概率,尤其合并膽管狹窄時需密切監(jiān)測腫瘤標志物,必要時行根治性手術(shù)。
建議低脂飲食并避免過度勞累,出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛或皮膚鞏膜黃染應(yīng)及時就醫(yī)評估。