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銀屑病可通過(guò)皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查、臨床表現(xiàn)評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式診斷。診斷需結(jié)合典型皮損特征與輔助檢查結(jié)果。

1、皮膚鏡檢查

通過(guò)皮膚鏡觀察皮損處毛細(xì)血管形態(tài)與鱗屑特征，銀屑病常見(jiàn)均勻點(diǎn)狀血管和云母狀鱗屑，有助于與其他皮膚病鑒別。

2、組織病理學(xué)檢查

取皮損組織活檢可見(jiàn)角化不全、Munro微膿腫等特征性改變，是確診銀屑病的金標(biāo)準(zhǔn)，尤其適用于不典型病例。

3、臨床表現(xiàn)評(píng)估

醫(yī)生會(huì)根據(jù)紅斑基底、銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血等典型四聯(lián)征進(jìn)行判斷，同時(shí)評(píng)估皮損分布范圍與嚴(yán)重程度。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等可輔助判斷炎癥活動(dòng)度，關(guān)節(jié)型銀屑病需進(jìn)行類風(fēng)濕因子檢測(cè)和影像學(xué)檢查以評(píng)估關(guān)節(jié)受累情況。

確診后應(yīng)避免搔抓刺激皮損，保持皮膚濕潤(rùn)，急性期減少辛辣食物攝入，定期復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展。