權(quán)威問(wèn)答
輸尿管結(jié)石癥狀的嚴(yán)重程度因人而異，多數(shù)患者表現(xiàn)為劇烈腰痛、血尿等癥狀，少數(shù)可能無(wú)明顯不適。癥狀嚴(yán)重程度主要與結(jié)石大小、位置、是否合并感染等因素有關(guān)。
典型表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)腰部刀割樣疼痛，可向下腹部及會(huì)陰放射，常伴隨惡心嘔吐。疼痛程度與結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管痙攣有關(guān)。
約90%患者出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，因結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂所致。血尿程度通常與結(jié)石表面粗糙度相關(guān)。
結(jié)石位于輸尿管下段時(shí)可出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。若合并感染可能出現(xiàn)排尿灼熱感及發(fā)熱等全身癥狀。
長(zhǎng)期梗阻可能導(dǎo)致腎積水、腎功能損害，嚴(yán)重者出現(xiàn)膿毒血癥。雙側(cè)輸尿管結(jié)石完全梗阻可導(dǎo)致無(wú)尿等急癥。
建議出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)超聲或CT明確診斷。日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
