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權(quán)威問答

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輸尿管結(jié)石多大能夠自行排出
病情描述:
最近總是感覺自己的腹部有些疼痛，結(jié)果發(fā)現(xiàn)是輸尿管結(jié)石，輸尿管結(jié)石多大能夠自行排出？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    輸尿管結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小，直徑小于5毫米的結(jié)石通?？勺孕信懦?，5-7毫米結(jié)石有概率排出，超過7毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。

    1、小于5毫米：

    約80%的輸尿管結(jié)石可隨尿液自然排出，建議每日飲水2000毫升以上，適當(dāng)跳躍運(yùn)動幫助結(jié)石移動。

    2、5-7毫米：

    約50%概率可自行排出，需配合醫(yī)生使用坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛輸尿管平滑肌，可能伴隨劇烈腰痛和血尿癥狀。

    3、7-10毫米：

    自行排出概率低于30%，通常需要體外沖擊波碎石術(shù)治療，可能引起輸尿管黏膜損傷導(dǎo)致持續(xù)疼痛和排尿困難。

    4、超過10毫米：

    幾乎無法自行排出，需采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)等手術(shù)治療，長期梗阻可能導(dǎo)致腎積水和腎功能損害。

    結(jié)石排出期間建議保持低鹽飲食，避免菠菜等高草酸食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。

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