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子宮內(nèi)膜異位癥要吃什么藥

女，30歲

病情描述:

老婆患有子宮內(nèi)膜異位癥，是今天中午在醫(yī)院進行腹部B超檢查的時候確診的，子宮內(nèi)膜異位癥要吃什么藥？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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王鳳英主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

子宮內(nèi)膜異位癥可遵醫(yī)囑使用布洛芬、地諾孕素、醋酸亮丙瑞林、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物，具體用藥需根據(jù)病情嚴重程度及個體差異由醫(yī)生制定方案。
一、非甾體抗炎藥
布洛芬通過抑制前列腺素合成緩解疼痛，適用于輕中度痛經(jīng)，可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用，需監(jiān)測肝腎功能。
二、孕激素類藥物
地諾孕素可抑制異位內(nèi)膜生長，需持續(xù)用藥3-6個月，可能引起不規(guī)則出血，需定期復查子宮內(nèi)膜厚度。
三、GnRH激動劑
醋酸亮丙瑞林通過降低雌激素水平造成假絕經(jīng)狀態(tài)，使用不超過6個月，需配合反向添加療法預防骨質(zhì)流失。
四、局部激素治療
左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)直接作用于宮腔，有效期5年，需警惕脫落風險，放置后需隨訪觀察位置。
藥物治療期間建議保持規(guī)律作息，避免高雌激素飲食，定期復查超聲及腫瘤標志物，出現(xiàn)異常陰道流血或疼痛加重應及時復診。

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