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肝癌術(shù)后并發(fā)癥可通過(guò)預(yù)防感染、監(jiān)測(cè)出血、管理引流管、營(yíng)養(yǎng)支持等方式護(hù)理。術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥包括出血、感染、膽汁漏、肝功能不全等。

1、預(yù)防感染

術(shù)后切口感染風(fēng)險(xiǎn)較高，需定期更換敷料并保持傷口干燥清潔。出現(xiàn)發(fā)熱或切口紅腫滲液時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。

2、監(jiān)測(cè)出血

術(shù)后早期需密切觀察腹腔引流液顏色和量，血紅蛋白下降或引流液呈鮮紅色提示活動(dòng)性出血，必要時(shí)需使用止血芳酸、凝血酶原復(fù)合物等藥物。

3、管理引流管

保持引流管通暢并記錄每日引流量，膽汁樣引流液持續(xù)超過(guò)500毫升可能提示膽漏，需檢測(cè)引流液淀粉酶水平確認(rèn)。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

術(shù)后早期以腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)為主，逐步過(guò)渡到高蛋白低脂飲食，必要時(shí)可補(bǔ)充支鏈氨基酸、乳清蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)制劑。

術(shù)后需定期復(fù)查肝功能與影像學(xué)檢查，保持適度活動(dòng)避免深靜脈血栓，出現(xiàn)黃疸或腹水加重應(yīng)及時(shí)返院診治。