權(quán)威問答
急性肺栓塞屬于危急重癥，嚴(yán)重程度與栓塞范圍、基礎(chǔ)疾病及救治時機密切相關(guān)，大面積栓塞可導(dǎo)致猝死，小范圍栓塞經(jīng)及時治療預(yù)后較好。
肺動脈主干或主要分支阻塞會導(dǎo)致循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為休克、暈厥；亞段肺動脈栓塞可能僅出現(xiàn)胸痛、咯血，需通過CT肺動脈造影評估。
合并惡性腫瘤、心力衰竭者死亡率顯著增高，而既往健康者存活率較高，治療需同步控制原發(fā)病。
發(fā)病6小時內(nèi)接受溶栓治療可改善預(yù)后，延遲診治可能導(dǎo)致右心功能不可逆損傷，出現(xiàn)慢性血栓栓塞性肺動脈高壓。
可繼發(fā)肺梗死、心律失常甚至心臟驟停，重癥需入住ICU進(jìn)行生命支持，部分患者需行肺動脈取栓術(shù)。
突發(fā)呼吸困難、胸痛應(yīng)立即就診，確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑抗凝治療，恢復(fù)期避免久坐并定期復(fù)查凝血功能。
