溶血性貧血可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、輸血治療、脾切除手術(shù)等方式治療。溶血性貧血通常由遺傳性紅細(xì)胞缺陷、自身免疫異常、感染、藥物反應(yīng)等原因引起。
潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素可用于抑制免疫系統(tǒng)異常反應(yīng),減輕紅細(xì)胞破壞。治療期間需監(jiān)測(cè)血糖和骨密度。
環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等免疫抑制劑適用于自身免疫性溶血,可能伴隨發(fā)熱和出血傾向,需定期檢查肝腎功能。
嚴(yán)重貧血時(shí)可輸注洗滌紅細(xì)胞,輸血前需進(jìn)行交叉配血,可能引起發(fā)熱或過敏反應(yīng),需在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
藥物治療無(wú)效的遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥可考慮脾切除,術(shù)后需接種肺炎球菌疫苗預(yù)防感染。
患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充葉酸和鐵劑,注意觀察皮膚黃染和尿液顏色變化,定期復(fù)查血常規(guī)和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。