權(quán)威問(wèn)答
貧血的檢查方法主要有血常規(guī)檢查、鐵代謝檢查、骨髓穿刺檢查、病因篩查等。貧血通常由缺鐵、慢性疾病、遺傳因素、造血功能障礙等原因引起，需根據(jù)具體病因選擇針對(duì)性檢查。
血常規(guī)是貧血的基礎(chǔ)篩查項(xiàng)目，通過(guò)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度等指標(biāo)判斷貧血程度。輕度缺鐵性貧血可通過(guò)血常規(guī)初步診斷，治療需補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、右旋糖酐鐵。
血清鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等指標(biāo)可明確缺鐵性貧血。該類型貧血多與長(zhǎng)期飲食缺鐵或慢性失血有關(guān)，表現(xiàn)為乏力、蒼白，治療需鐵劑補(bǔ)充結(jié)合維生素C促進(jìn)吸收。
骨髓象檢查適用于難治性貧血或全血細(xì)胞減少，可鑒別再生障礙性貧血等造血系統(tǒng)疾病。這類貧血可能與輻射、藥物毒性有關(guān)，需免疫抑制劑或造血干細(xì)胞移植治療。
針對(duì)貧血伴隨癥狀進(jìn)行胃腸道內(nèi)鏡、婦科檢查等，排查消化道出血、月經(jīng)過(guò)多等潛在病因。繼發(fā)性貧血需治療原發(fā)病，如慢性腎病貧血需使用促紅細(xì)胞生成素。
建議檢查前保持正常飲食作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響指標(biāo)，長(zhǎng)期貧血患者需定期復(fù)查血紅蛋白水平并加強(qiáng)瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入。
