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耳朵流膿有臭味嚴(yán)重嗎

男，26歲

病情描述:

我的耳朵之前受傷以后現(xiàn)在就流膿了，耳朵流膿有臭味嚴(yán)重嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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李延忠主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

耳朵流膿有臭味可能是外耳道炎、中耳炎、膽脂瘤型中耳炎或耳部腫瘤等疾病的表現(xiàn)，癥狀嚴(yán)重程度從輕度感染到需手術(shù)干預(yù)不等。
1、外耳道炎
多因細(xì)菌或真菌感染引起，表現(xiàn)為耳道紅腫、黃色膿性分泌物伴異味?？勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素治療，配合局部清潔護(hù)理。
2、化膿性中耳炎
常繼發(fā)于上呼吸道感染，鼓膜穿孔后出現(xiàn)膿性分泌物。需口服阿莫西林克拉維酸鉀，配合硼酸酒精滴耳液消炎，反復(fù)發(fā)作需鼓室成形術(shù)。
3、膽脂瘤型中耳炎
角質(zhì)上皮堆積侵蝕骨質(zhì)，膿液惡臭并伴聽力下降。CT檢查確診后需行乳突根治術(shù)清除病灶，術(shù)后使用頭孢克洛預(yù)防感染。
4、耳部惡性腫瘤
罕見但需警惕，表現(xiàn)為長期流膿帶血、惡臭及面癱。活檢確診后需放療聯(lián)合順鉑化療，晚期可能需顳骨切除術(shù)。
日常避免耳道進(jìn)水，棉簽僅清潔外耳廓，出現(xiàn)持續(xù)流膿、發(fā)熱或眩暈應(yīng)立即就診耳鼻喉科。

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