蛇膽瘡(帶狀皰疹)的特征主要有早期皮膚灼痛、簇集性水皰、單側分布以及遺留神經(jīng)痛。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,典型表現(xiàn)為皮膚紅斑基礎上成簇水皰伴劇烈疼痛。
發(fā)病前2-3天常出現(xiàn)局部皮膚刺痛或燒灼感,多發(fā)生于肋間神經(jīng)、三叉神經(jīng)等區(qū)域,可能伴隨輕度發(fā)熱或乏力。
疼痛后出現(xiàn)紅色丘疹并迅速發(fā)展為群集水皰,皰液清亮,周圍有紅暈,7-10天后結痂脫落,可能遺留色素沉著。
皮疹沿神經(jīng)節(jié)段單側分布,呈帶狀排列,常見于胸背部、腰腹部或頭面部,極少超過身體中線。
約10%-30%患者愈后出現(xiàn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛,表現(xiàn)為持續(xù)性刺痛或閃電樣疼痛,老年人更易發(fā)生且癥狀更重。
發(fā)病期間應保持皮損清潔干燥,避免抓撓,可適量補充維生素B族幫助神經(jīng)修復,疼痛明顯時需及時就醫(yī)進行抗病毒及鎮(zhèn)痛治療。