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新生兒黃疸多長時間可以退

男，1歲

病情描述:

我家寶寶在出生第三天時出現(xiàn)黃疸，不是很嚴重，新生兒黃疸多長時間可以退？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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王雪梅主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

新生兒黃疸一般7-14天消退，實際時間受到黃疸類型、喂養(yǎng)方式、膽紅素水平、遺傳代謝因素等多種因素的影響。
1、生理性黃疸：
足月兒多在出生后2-3天出現(xiàn)，5-7天達高峰，7-10天消退；早產(chǎn)兒可能持續(xù)3-4周。加強母乳喂養(yǎng)有助于膽紅素排泄。
2、母乳性黃疸：
與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有關(guān)，可持續(xù)3-12周。暫停母乳喂養(yǎng)3天后膽紅素可下降，恢復(fù)喂養(yǎng)后黃疸可能反復(fù)但無須治療。
3、病理性黃疸：
出生24小時內(nèi)出現(xiàn)或持續(xù)時間超過2周，可能與ABO溶血、G6PD缺乏癥有關(guān)，需光療或輸注白蛋白。血清膽紅素超過256μmol/L需緊急干預(yù)。
4、膽道閉鎖：
進行性加重的黃疸伴陶土色大便，需在60天內(nèi)完成葛西手術(shù)。延誤治療會導(dǎo)致膽汁性肝硬化。
每日監(jiān)測黃疸范圍變化，保證每日8-12次母乳喂養(yǎng)，避免脫水加重黃疸，出現(xiàn)嗜睡或拒奶需立即就醫(yī)。

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