新生兒佝僂病可能由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常、早產(chǎn)或低出生體重、遺傳性代謝疾病等原因引起,可通過補充維生素D、調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、定期監(jiān)測等方式干預。
母親孕期維生素D攝入不足或日照不足導致胎兒儲備不足。表現(xiàn)為顱骨軟化、夜間哭鬧,需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑、膽維丁乳或骨化三醇膠丸。
喂養(yǎng)不當導致鈣磷比例失衡,母乳中維生素D含量較低。伴隨肌肉無力、囟門閉合延遲,建議家長使用葡萄糖酸鈣口服液、碳酸鈣顆粒配合維生素D制劑。
早產(chǎn)兒腸道吸收功能不完善且骨骼礦化需求高。可能出現(xiàn)肋骨串珠、生長遲緩,需在醫(yī)生指導下使用復合營養(yǎng)素、維生素AD軟膠囊及定期骨密度檢查。
家族性低磷血癥等遺傳病影響腎小管重吸收功能。典型表現(xiàn)為O型腿、方顱,需進行基因檢測并采用磷酸鹽合劑、活性維生素D等特異性治療。
家長需保證嬰兒每日充足日照時間,母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)加強營養(yǎng),配方奶選擇強化維生素D產(chǎn)品,定期兒科隨訪評估骨骼發(fā)育情況。