小兒缺鐵性貧血是嬰幼兒期常見的營養(yǎng)缺乏性疾病,主要由鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過多導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,臨床表現(xiàn)為皮膚蒼白、乏力、食欲減退等。
嬰幼兒生長發(fā)育快需鐵量增加,若未及時添加含鐵輔食或母乳鐵含量低易導(dǎo)致缺鐵。建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下補充富鐵米粉、蛋黃等輔食,必要時使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿或右旋糖酐鐵口服液。
慢性腹瀉、胃腸道畸形等疾病會影響鐵吸收。家長需及時治療原發(fā)病,可配合維生素C促進鐵吸收,藥物可選多糖鐵復(fù)合物膠囊、富馬酸亞鐵顆粒或硫酸亞鐵片。
腸道寄生蟲感染、反復(fù)鼻出血等慢性失血是重要誘因。家長應(yīng)定期驅(qū)蟲,治療出血性疾病,同時補充琥珀酸亞鐵片、乳酸亞鐵口服液或復(fù)方硫酸亞鐵顆粒。
早產(chǎn)兒、低出生體重兒先天鐵儲備不足。建議孕期加強母親營養(yǎng)監(jiān)測,出生后早期預(yù)防性補充小兒復(fù)方鐵劑、氨基酸螯合鐵或焦磷酸鐵等特殊劑型。
日常需保證紅肉、動物肝臟等高鐵食物攝入,定期監(jiān)測血常規(guī),避免與鈣劑同服影響鐵吸收,出現(xiàn)心率增快等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。