小兒甲狀腺功能減低的表現(xiàn)主要包括生長遲緩、智力發(fā)育落后、皮膚干燥和便秘等。該病可能由先天性甲狀腺發(fā)育不良、甲狀腺激素合成障礙、碘缺乏或下丘腦-垂體病變引起。
甲狀腺激素不足導(dǎo)致骨骼發(fā)育延遲,身高增長明顯落后于同齡兒童,骨齡常較實際年齡小。建議家長定期監(jiān)測身高體重曲線,及時就醫(yī)評估。
新生兒期未及時治療可導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損害,表現(xiàn)為認知能力低下、動作笨拙。家長需重視新生兒篩查結(jié)果,出生后2周內(nèi)開始左甲狀腺素鈉替代治療。
皮膚呈現(xiàn)特征性黏液性水腫,干燥粗糙伴毛發(fā)稀疏,可能與甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致表皮代謝減慢有關(guān)。日常護理需加強皮膚保濕,使用溫和無刺激的潤膚劑。
腸蠕動減弱引發(fā)頑固性便秘,可伴食欲減退和腹脹。家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖等緩瀉劑。
確診后需終身服用左甲狀腺素鈉,定期復(fù)查甲狀腺功能,日常保證碘攝入量,避免影響生長發(fā)育的關(guān)鍵期治療延誤。