病理性黃疸是由多種疾病引起的膽紅素代謝異常,常見于新生兒溶血病、膽道閉鎖、肝炎綜合征、遺傳代謝性疾病等,需及時就醫(yī)干預。
母嬰血型不合導致紅細胞破壞增多,表現(xiàn)為出生24小時內黃疸迅速加重,可能伴隨貧血。需光療或換血治療,藥物可選用白蛋白、苯巴比妥、免疫球蛋白。
膽管發(fā)育異常致膽汁淤積,表現(xiàn)為灰白色糞便和尿色加深,黃疸持續(xù)超過2周。需在60天內行葛西手術,藥物可用熊去氧膽酸、脂溶性維生素、利膽藥。
病毒感染或代謝異常導致肝細胞損傷,黃疸伴隨肝脾腫大。需抗病毒或保肝治療,藥物可選擇干擾素、水飛薊素、門冬氨酸鳥氨酸。
如克里格勒-納賈爾綜合征等酶缺陷疾病,表現(xiàn)為頑固性黃疸。需藍光治療或肝移植,藥物可用苯巴比妥、消膽胺、益生菌。
母乳喂養(yǎng)患兒應加強喂養(yǎng)頻率,監(jiān)測膽紅素變化,避免使用茵梔黃等中成藥,所有治療需在新生兒科醫(yī)生指導下進行。