肺大泡是一種肺部異常擴張的囊狀病變,常見于肺氣腫、慢性支氣管炎等慢性肺部疾病患者,少數(shù)由先天性因素引起。
肺泡壁破裂融合形成異常氣囊,主要與長期吸煙、空氣污染等導(dǎo)致肺泡結(jié)構(gòu)破壞有關(guān),也可能與遺傳性α-1抗胰蛋白酶缺乏相關(guān)。
小型肺大泡多無癥狀,巨型肺大泡可能出現(xiàn)呼吸困難、反復(fù)肺部感染,突發(fā)胸痛伴氣促需警惕自發(fā)性氣胸。
胸部CT是確診金標準,能清晰顯示大泡位置和范圍,X線胸片可作為初步篩查手段,肺功能檢查評估通氣障礙程度。
無癥狀者定期隨訪,合并感染時使用左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,巨型肺大泡可考慮胸腔鏡肺大泡切除術(shù)。
患者應(yīng)嚴格戒煙并避免劇烈運動,保持適度有氧運動增強肺功能,出現(xiàn)急性胸痛呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。