權威問答
間質性肺炎晚期癥狀主要表現(xiàn)為進行性呼吸困難、持續(xù)性干咳、發(fā)紺、杵狀指等。癥狀發(fā)展按嚴重程度從低到高排列為早期活動后氣促、靜息時呼吸困難、呼吸衰竭。
晚期患者即使在靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)明顯呼吸困難，這與肺纖維化導致肺泡換氣功能嚴重受損有關，需長期氧療緩解癥狀。
因肺間質纖維化刺激咳嗽感受器，出現(xiàn)難以緩解的刺激性干咳，可使用鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬、可待因、苯丙哌林等控制癥狀。
血氧飽和度持續(xù)低于90%時出現(xiàn)口唇及甲床青紫，提示嚴重低氧血癥，需通過無創(chuàng)通氣或機械通氣改善氧合。
長期慢性缺氧導致指端軟組織增生，形成特征性的杵狀膨大，這是病程超過6個月的典型體征。
晚期患者應保持低流量吸氧，避免感染誘發(fā)急性加重，可適當食用百合、銀耳、山藥、梨等潤肺食物，但需在醫(yī)生指導下使用吡非尼酮、尼達尼布等抗纖維化藥物。
2025-09-15
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