新生兒窒息可能導(dǎo)致腦損傷、多器官功能衰竭、發(fā)育遲緩、甚至死亡,危害程度按缺氧時(shí)間從輕度神經(jīng)系統(tǒng)異常到不可逆損害遞增。
缺氧超過(guò)5分鐘可導(dǎo)致腦細(xì)胞壞死,表現(xiàn)為肌張力異?;蝮@厥,需立即進(jìn)行亞低溫治療聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷脂、胞磷膽堿等腦保護(hù)藥物。
嚴(yán)重窒息會(huì)引發(fā)心腎功能損傷,出現(xiàn)少尿或心肌酶升高,需使用多巴胺維持循環(huán),必要時(shí)進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療。
長(zhǎng)期缺氧可能影響運(yùn)動(dòng)認(rèn)知發(fā)育,需早期介入康復(fù)訓(xùn)練,補(bǔ)充腦蛋白水解物及維生素B12等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑。
極重度窒息死亡率較高,存活者可能遺留腦癱等后遺癥,產(chǎn)房?jī)?nèi)需備齊腎上腺素、碳酸氫鈉等復(fù)蘇藥物。
建議孕期規(guī)范產(chǎn)檢,分娩時(shí)做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備,窒息后需持續(xù)監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)并定期評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)功能。